國家衛生健康委、財政部、國家中醫藥局、國家疾控局今天發布了《關于做好2024年基本公共衛生服務工作的通知》,《通知》明確,2024年人均基本公共衛生服務經費補助標準再增加5元,達到94元。另外,與往年相比最大的亮點是豐富了服務內容,慢阻肺病被納入國家基本公共衛生服務項目。
《通知》明確了新增經費和之前累計增加的補助經費提供的服務內容,包括繼續用于擴大老年人、慢性病患者、農村婦女“兩癌”檢查等項目的覆蓋面;加強老年人、0~6歲兒童、孕產婦、嚴重精神障礙患者等人群的健康服務等。
為何把慢阻肺病繼高血壓、糖尿病這兩種非常普遍的慢性病之后,納入國家基本公共衛生服務項目?
國家衛生健康委介紹稱,研究資料表明,慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺病,是我國最常見的慢性呼吸系統疾病,也是僅次于高血壓、糖尿病的第三大常見慢性病,已成為嚴重威脅我國居民健康的重大公共衛生問題。基本公共衛生服務項目服務覆蓋有必要向慢阻肺病延伸。
中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰院士:一旦納入基本公共衛生項目之后,基層的醫務人員就會倍加關注,就會對像高血壓和糖尿病一樣重視慢阻肺病,使與高血壓糖尿病一樣等量齊觀的、嚴重的常見和多發疾病得到它應有的關注和干預,所以這個意義是重大的。另外一個重要的意義就是慢阻肺病納入基本公共衛生項目,對于防治呼吸道傳染病也是非常重要的,它可以使基層的醫療體系始終保持住對呼吸病,包括慢阻肺病和急性呼吸道傳染病這樣的疾病的一種能力一種狀態,所以它是一種“平疫結合”的有效的手段。
慢阻肺病患者能享受到什么服務?
作為第三個進入國家基本公共衛生服務項目的慢性病,什么樣的居民是服務對象?納入后對慢阻肺病患者來說有什么變化?為了指導各地規范開展慢阻肺病患者健康服務,國家衛生健康委今天還配套發布了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服務規范(試行)》。
《服務規范》明確了服務對象為轄區內35歲及以上常住居民中慢阻肺病患者,各地基層醫療衛生機構將逐步為轄區內的已確診慢阻肺病患者建立“健康檔案”,并免費提供追蹤查訪、常規檢查等健康服務,為了方便各地開展服務,確保服務質量,《服務規范》明確了分類隨訪服務流程、服務要求、評價指標等。
《服務規范》要求各地對確診的慢阻肺病患者,每年提供1次健康檢查,內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等常規體格檢查。具備條件的基層醫療衛生機構可提供1次肺功能檢測。慢阻肺病患者的健康服務由醫生負責,應與門診服務相結合,對未能按照健康服務要求接受隨訪的患者,鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)應主動與患者聯系,保證健康服務的連續性。
哪些人群需要關注預防慢阻肺病?
專家強調,慢阻肺最重要的致病因素就是吸煙,建議40歲以上、有長期吸煙史、有咳嗽、咳痰、喘息等癥狀的慢阻肺病高危人群,在每年健康體檢中加入肺功能檢測。那么,出現什么樣的癥狀可能是患上了慢阻肺病?
中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰院士:慢阻肺病它的成因很多,首先是吸煙,再加上空氣污染和慢性呼吸道感染,還有一部分患者他有家族的易患因素。這些因素復合在一起是慢阻肺病成了一個常見和多發的疾病,所以從預防的角度首先是戒煙,另外一個好的呼吸健康的條件,包括空氣環境,包括對呼吸道感染的及時防治;等等。如果你出現了老是慢性的咳嗽、咯痰甚至是喘的情況,往往提示相對比較嚴重的慢阻肺病或者是有癥狀的慢阻肺病。
有另外一類的癥狀不是特別明顯和突出的,主要體現在活動后出現氣短。以前的話走快步走路,跑步不喘,而且的話體力還挺好,現在走快的話就喘。以前上樓5層樓都沒有問題,現在上兩三層樓,得停一停頓一頓就覺得憋氣,這個都可能是慢阻肺病的表現。
慢阻肺病是一種常見的慢性呼吸系統疾病,目前,我國慢阻肺病患者約有1億人,死亡人數居全球首位。