近日，記者從濰坊市醫(yī)保局了解到，上半年，全市累計(jì)為8820人次參保居民補(bǔ)助住院分娩醫(yī)療費(fèi)1354萬(wàn)元，為20511人次參保職工報(bào)銷(xiāo)住院生育醫(yī)療費(fèi)1.03億元。
自市委、市政府《優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展實(shí)施方案》印發(fā)以來(lái)，濰坊市醫(yī)保部門(mén)緊緊立足部門(mén)職責(zé)，從如何寫(xiě)好支持生育的醫(yī)保文章著手，持續(xù)完善生育政策，提高住院分娩保障水平。
濰坊市制定出臺(tái)《關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)保政策積極支持生育的通知》，將居民生育一孩、二孩、三孩的住院分娩醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由800元分別提高到1000元、1500元、3000元；將職工政策范圍內(nèi)住院分娩醫(yī)療費(fèi)由原先的定額支付改為按比例支付，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為100%，提高了城鄉(xiāng)居民住院分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和職工分娩醫(yī)療費(fèi)待遇，降低了生育成本。
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輔助生殖進(jìn)醫(yī)保濰坊市已有4374名參保人員備案
從今年4月1日起，輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在濰坊市正式納入基本醫(yī)保支付范圍。8月4日，記者走訪(fǎng)濰坊市各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，有不少市民受益。截至目前，全市已有4374名參保人員辦理不孕不育門(mén)診輔助生殖技術(shù)治療的門(mén)診慢特病備案。
“12項(xiàng)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保后，我們省了不少錢(qián)。”8月4日，奎文區(qū)的劉先生（化姓）說(shuō)，一年前，他妻子在外地做過(guò)試管嬰兒，花了三四萬(wàn)元，沒(méi)有懷孕。經(jīng)多方打聽(tīng)，兩人在今年4月份來(lái)到濰坊市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心，決定再次做試管嬰兒。來(lái)到醫(yī)院后，劉先生夫婦得知濰坊市12項(xiàng)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目已納入醫(yī)保，由于他們夫婦都是濰坊市職工醫(yī)保參保人員，當(dāng)即在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行了門(mén)診慢特病備案，享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇，前前后后報(bào)銷(xiāo)近萬(wàn)元。
濰坊市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任馬麗表示，“輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍”這一政策的實(shí)施，減輕了眾多不孕不育家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，納入醫(yī)保支付范圍的輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括：取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、組織/體液/細(xì)胞冷凍（輔助生殖）、組織/體液/細(xì)胞冷凍續(xù)存（輔助生殖）、胚胎移植、未成熟卵體外成熟培養(yǎng)、胚胎輔助孵化、組織細(xì)胞活檢（輔助生殖）、人工授精、精子優(yōu)選處理、取精術(shù)、單精子注射。享受濰坊市基本醫(yī)保待遇的參保人員，符合不孕不育門(mén)診輔助生殖技術(shù)治療門(mén)診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的，均可按規(guī)定享受相應(yīng)醫(yī)療保障待遇。
那么“輔助生殖技術(shù)”納入醫(yī)保的具體執(zhí)行方式是怎樣的？濰坊市醫(yī)保局的工作人員表示，自2024年4月1日起，濰坊市將12項(xiàng)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，其中，職工醫(yī)保個(gè)人先行自付比例為15%，支付比例為80%，年度支付限額為1.5萬(wàn)元；居民醫(yī)保個(gè)人先行自付比例為20%，居民醫(yī)保低檔繳費(fèi)、高檔繳費(fèi)支付比例分別為55%、65%，年度支付限額為0.5萬(wàn)元。目前，全市已有4374名參保人員辦理不孕不育門(mén)診輔助生殖技術(shù)治療的門(mén)診慢特病備案。
